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Tamponnement antérieur – réalisation pratique https://youtu.be/Zol4Phv8_dQ Mise en place d’un ballonnet hémostatique – réalisation pratique En cas de tumeurs malignes ou de fibrome nasopharyngien, les tamponnements sont à éviter sauf extrême urgence, car ils peuvent entraîner des lésions hémorragiques supplémentaires Ballonnet simple : il est introduit, dégonflé, dans la cavité nasale, en suivant [...]

Il existe des causes spécifiquement ORL, locales nasales et paranasales, et des causes générales où l’épistaxis n’est qu’un symptôme  d’une maladie souvent déjà connue, mais qu’elle peut parfois révéler. Traumatiques (fréquentes) Corps étranger Perforation septale Traumatismes opératoires : chirurgie rhinosinusienne intubation nasale Traumatismes accidentels : coup sur le nez, avec ou sans fracture fracture [...]

Le choix thérapeutique est adapté à la situation qui doit être soigneusement évaluée : importance du saignement, retentissement, facteurs de risque, étiologie, surveillance nécessaire du patient. Le traitement a pour but de : stabiliser l'état hémodynamique du patient si nécessaire (transfusion sanguine, oxygène) tarir l’hémorragie (traitement primaire) éviter sa reproduction (traitement secondaire) rechercher une étiologie [...]

Certaines caractéristiques anatomiques de la muqueuse des fosses nasales et notamment sa vascularisation, permettent de comprendre les origines et la prise en charge des épistaxis. La muqueuse des fosses nasales recouvre les parois des cavités nasales. Elle est fine, fragile et richement vascularisée.   Vascularisation La vascularisation artérielle est tributaire des 2 systèmes carotidiens (l’artère [...]

Une épistaxis est un écoulement sanglant provenant des fosses nasales Ce saignement est très fréquent et la plupart du temps bénin. Dans certains cas, il peut devenir par son abondance, sa répétition ou la fragilité du terrain une véritable urgence médico-chirurgicale.   Tantôt l’épistaxis constitue toute la maladie (épistaxis essentielle du jeune due [...]